قلبی- عروقی و تنفسی ناشی از مواجهه با ازن در شهر اهواز در سال 1390 بود.

Transcript

1 مقاله پژهشی برآرد مارد مرگ در اثر ١٣ بهمن ۱۰۷۳-۱۰۸۲ ١٣٩٣ عرقی تنفسی ناشی از ماجهه با ازن در شهر اهاز در سال سحر گراندي عبدالکاظم نیسی غلامرضا گدرزي مهدي ثقی نیري محمد جاد محمدي دریافت مقاله: 93/6/3 چکیده ارسال مقاله به نیسنده جهت اصلاح: 93/7/29 زمینه هدف: محیط زیست انسان بسیار حساس شکننده است. در ساله يا دریافت اصلاحیه از نیسنده: 93/9/24 پذیرش مقاله: 93/10/1 اخیر میزان آلایندهها رند ر به رشدي داشته است. اهاز با جمعیتی در حدد 1,000,000 نفر در جنب غربی ایران یکی از هفت کلان شهر آلده ایران است که میزان آلدگی ها در این شهر رز به رز در حال افزایش است. بنابراین هدف از این مطالعه برآرد مارد مرگ در اثر عرقی تنفسی ناشی از ماجهه با ازن در شهر اهاز در سال 1390 بد. ماد رشها: در این مطالعه مقطعی اثر غلظت آلاینده ازن بر سلامت شهرندان اهازي تعیین گردید. دادهه يا گردآري شده در نهایت با استفاده از مدل اثرات بهداشتی آلاینده ازن بر ري شهرندان اهازي محاسبه گردید. یافتهها: یافتهها نشان داد تعداد مارد مرگ ناشی از بیماري عرقی در اثر تماس با ازن طی یکسال 142 نفر بده است که %67 این تعداد مربط به غلظت کمتر از 120 میکرگرم بر متر مکعب است. همچنین تعداد مارد تجمعی مرگ ناشی از تنفسی در اثر تماس با ازن طی یکسال 49 نفر بده است. %80 مارد فق در رزهاي با غلظت کمتر از 140 میکرگرم بر متر مکعب رخ داده است. نتیجهگیري: جهت برآرد دقیق میزان خطر نسبی برز پایه جزء منتسب باید مطالعات اپیدمیلژیک جامع تري در سطح کشر انجام شد تا مقادیر دقیقتري از این شاخصها بدست آمده میزان مرگ میر با صحت بیشتري محاسبه گردد. با تجه به افزایش رز افزن آلایندههاي ها مانند ازن باید در جهت کاهش انتشار آلایندهها تسط صنایع سایل نقلیه همچنین بکارگیري رشهاي کاهش انتشار در جهت کاهش آلایندههاي ها داشتن محیطی عاري از آلدگی گام برداشت. اژههاي کلیدي: آلاینده ازن عرقی بیماريهاي تنفسی 1- دانشجي کارشناسی ارشد پرستاري دانشگاه آزاد اسلامی احد علم پزشکی تهران تهران ایران 2- استادیار گره مهندسی بهداشت محیط عض مرکز تحقیقات فناري هاي زیست محیطی دانشگاه علم پزشکی جندي شاپر اهاز اهاز ایران 3- دانشجي دکتري گره مهندسی بهداشت محیط دانشکده بهداشت دانشگاه علم پزشکی جندي شاپر اهاز اهاز ایران 4- (نیسنده مسي ل) دانشجي دکتري گره مهندسی بهداشت محیط دانشکده بهداشت بیمارستان رازي دانشگاه علم پزشکی جندي شاپر اهاز اهاز ایران تلفن: درنگار: پست الکترنیکی: mohamadi.m@ajums.ac.ir

2 1074 برآرد مارد مرگ در اثر عرقی تنفسی... مقدمه امرزه آلدگی هاي ایجاد شده تسط انسان به عنان یک مشکل جدي مطرح شده است. طی د دهه گذشته به کمک مطالعات همهگیرشناسی به بررسی اثرات آلدگی اثرات این از ناشی میر مرگ انسان سلامتی بر ها پرداخته شده مشخص شده است که میزان مرگ میر مرتبط با آلدگی ها در حال افزایش است [1-2]. مهمترین از یکی بر که میباشد ازن ها آلایندهه يا سلامت افراد م ثر میباشد. ازن ملکلی است ساخته شده از سه اتم اکسیژن که در یک ترکیب پر انرژي با یکدیگر پیند خرده اند. ازن محصلی از انرژي خرشید فعل انفعالات فت شیمیایی آلایندههاست. ازن عمما در طل رز در ماههاي تابستان به حد بالایی میرسد این نع ها آلدگی میشد [3-4]. راه رد ازن ازن ارد سیستم تغییرات تغییرات رزانه تابستانی نامیده به بدن عمدتا از طریق تنفس است. قتی تنفسی میشد با سطح داخلی برخرد میکند نیریی به سرعت به شکل انرژي شیمیایی آزاد میشد که در سیستمهاي زیستی در طل زمان یک آسیب بافتهاي باعث تنفس حساس تنفسی فقانی تحتانی میگردد [3-4]. راههاي در مجد طبق برآردهاي سازمان بهداشت جهانی تقریبا هر ساله هزاران تنفسی زدرس نفر در سرطان میشند. آسیا ریه اثر در ناشی بیماريهاي آلدگی از ها این آلاینده باعث ایجاد دچار عرقی مرگ مشکلات تنفسی کاهش ایمنی بدن کاهش تان ششها سزش چشمها گرفتگی بینی آسم پیري زدرس در بافت ششها م یل ازن الیه استاندارد کیفیت هاي آزاد تسط شده منتشر استانداردهاي National Ambient Air Quality 0/12PPM (NAAQS) Standards ساعته تسط میباشد سازمان.[11] بهداشت استاندارد جهانی به صرت استاندارد 1 الیه 120 منتشر ازن میکرگرم مکعب به صرت استاندارد 8 ساعته می باشد [12]. بر شده متر شهر اهاز یکی از هفت کلان شهر آلده ایران است میزان آلدگی ها در این شهر رزبهرز افزایش یافته شدیدتر میشد. شهر اهاز بنا به دلایل متعدد از جمله مقعیت عربستان جغرافیایی منابع نظهر تپگرافی کشرهاي در به نزدیکی همسایه صحراي گرد غبار حمل نقل درن شهري جد صنایع سنگین از عمده آلدگیه يا جمله Mohammadi نفت از معرض در فلاد پترشیمی طبیعی مصنعی ها قرار گرفته است [13]. به منظر Air Q مدل اثرات برآرد بهداشتی ازن در اهاز استفاده نمد. بر اساس نتایج بدست آمده تا ثیر ازن در افزایش میزان مرگهاي قلبی عرقی گزارش گردید خد با استفاده از Goudarzi.[14] Air Q مدل در مطالعه همکاران که در شهر تهران انجام دادند به این نتیجه رسیدند که افزایش غلظت ازن در افزایش اثرات بهداشتی آلاینده ازن اثر تشدید کنندگی افزایشی دارد اثرات برآرد Zalaghi.[15] در ازن بهداشتی مدل از بشهر Air Q استفاده به منظر نمد بر اساس نتایج حاصل آلاینده ازن یکی از عامل مثر در افزایش مرگهاي قلبی عرقی تنفسی در انسان می باشد [16]. یا تجه به عدم مطالعه علمی کامل اثرات بهداشتی آلدگی ها در این شهر در این مطالعه سعی شده است در اثر بیماريهاي مرگ مارد تنفسی عرقی میگردد [5-10].

3 1075 سحر گراندي همکاران ناشی از در معرض قرار گرفتن با آلاینده ازن در شهر اهاز محاسبه گردد. ماد رشها مطالعه مقطعی نع از انجام شده غ ظتل میباشد. آلاینده ازن اندازهگیري شده تسط سازمان محیط زیست اهاز که به صرت فایل Excel در این مطالعه مرد استفاده قرار گرفت. در سال 1390 می باشد اهاز با جمعیتی در حدد 1,000,000 نفر مساحتی بالغ بر 259 کیلمتر مربع (مناطق 8 گانه شهرداري) در جنب عرض ایران غربی جغرافیایی جغرافیایی طل در 48/68 شده اقع شرقی 31/32 شمالی ارتفاع شهر اهاز از سطح دریا به طر متسط 16 متر میباشد [18-.[17 کل تعداد ایستگاههاي نمنهبرداري 4 شهر اهاز ایستگاه میباشد. غلطت آلاینده ازن در طل سال 1390 از طریق دستگاههاي نصب شده در چهار ایستگاه (نادري اداره کل دانشکده بهداشت هاشناسی) در سطح شهر اهاز اندازهگیري گردیده است. دادهه يا نرمافزار تسط ازن Excel مربط به آلاینده با انجام فرآیندهاي مجمعه دسترات تصحیح دما فشار (با تجه به این نکته که با تغییر دما فشار جرم ثابت بده لی حجم تغییر مینماید لذا می بایست تصحیح دما فشار صرت گیرد از این ر براي محاسبه حجم جدید از معادله گاز ایدهآل استفاده می نماییم) کد نیسی (کدگذاري تابع نع آلاینده میانگین مرد نظر است. با نشتن برنامه مناسب یک کد چند رقمی به هر مجمعه داده اختصاص داده میشد) میانگینگیري (پس از اختصاص کد عددي یک دستر شرطی مبنی بر میانگینگیري در مجارت ستن مربط به آلاینده مرقم اجراء میگردد) فیلترینگ (در این مرحله از مني نمده کلمه Data آیتم Auto filter در False not equal to Does را انتخاب ارد میشد. حاصل این دستر 365 الی 366 عدد خاهد بد که هر کدام به منزله میانگین یک رز غلظت آلاینده ازن میباشد) پردازش شده به عنان فایل ردي به مدل Airتبدیل Q گردید. مدل کامپیتري Air Q جهت ارزیابی اثرات سء ناشی از در معرض قرار گرفتن آلاینده ازن بر سلامت انسان در اهاز در سال 1390 استفاده گردید. این مدل شامل چهار اسکرین ردي Supplier) (Parameter Location AQ data ( است [17-18]. مدل Graph Table) د اسکرین خرجی براي Air Q شهرهایی مانند اهاز که صنعتی میباشند بسیار مناسب است. بنابراین میزان مرگ میر ناشی از بیماريهاي عرقی تنفسی بدلیل در معرض قرار گرفتن با آلاینده ازن در اهاز در سال 1390 با استفاده از این مدل سازمان بهداشت جهانی محاسبه گردید. مدله يا تعیین اثرات بهداشتی بیشتر از نع آماري- اپیدمیلژیکی هستند که دادهه يا کیفیت ها را در فاصل غلظت با پارامترهاي اپیدمیلژیکی نظیر خطر نسبی (احتمال ایجاد عارضه در جمعیت در معرض نسبت به احتمال ایجاد عارضه در گره غیر در معرض) جزء منتسب (درصدي از پیامدهاي بهداشتی است که مستقیما به آلاینده مرد نظر نسبت داده میشد) تعداد مارد منتسب (تعداد مارد پیامدها در طی یک سال است بر اساس مطالعات اپیدمیلژیک که تسط سازمان بهداشت جهانی انجام شده است محاسبه گردیده مرد استفاده قرار گرفته است) تلفیق نمده حاصل کار را به صرت مرگ میر نمایش میدهد [19]. جهت راستی آزمایی نتایج مقایسه دره 13 شماره 2 سال 1393

4 1076 برآرد مارد مرگ در اثر عرقی تنفسی... آن با نتایج اقعی به مرکز ثبت بیماريها مراجعه گردید میدهد. تابستان فصل ازن در غلظت حداقل حداکثر لی متا سفانه بدلیل نبد بانکهاي اطلاعاتی نبد مقادیر ایستگاهه يا در سال کل زمستان دانشکده کل اداره.(1 شاخصهاي مرد نیاز در مطالعه از مقادیر محاسبه شده مشاهده شده است بهداشت (جدل این همچنین سازمان بهداشت جهانی (خارمیانه ( استفاده گردید لذا جهت برآرد اقعی مقادیر اثرات بهداشتی آلایندههاي ها نیاز به انجام مطالعات اپیدمیلژیک جهت محاسبه دقیق شاخصهاي خطر نسبی برز پایه جزء منتسب میباشد. نتایج جدل میکرگرم 1 بر غلظته يا متر جدل 1- غلظته يا شاخصه يا منتسب عرقی خطر مکعب براي ازن اندازهگیري شده مدل در استفاده بر را حسب نشان جدل آلاینده زمستان نشان ازن میدهد متسط 98 صدك که سالیانه به براي ترتیب شهر متسط با برابر در اهاز تابستان 87/68 خصص متسط 96/41 76/97 166/52 میکرگرم بر متر مکعب بده است. این مقادیر محاسبه شده جهت برآرد اثرات آلاینده ازن مرد نیاز میباشند. ازن بر حسب میکرگرم بر متر مکعب براي استفاده در مدل Air Q در شهر اهاز در سال 1390 ایستگاه پارامتر متسط حداکثر غلظت 1 ساعته سالیانه متسط حداکثر غلظت 1 ساعته تابستان متسط حداکثر غلظت 1 ساعته زمستان صدك 98 سالیانه به در نسبی ازن جدل جزء خطر براي نسبی مرگ جزء ناشی منتسب از تعداد اداره کل (بیشترین) مارد 95/55 دانشکده بهداشت (کمترین) 79/74 اهاز 87/68 96/41 76/97 166/52 88/95 69/77 178/02 111/72 82/35 214/15 نشان 2 منتسب داده تعداد شده مارد شاخصه يا است. ازن به منتسب 1013 از ناشی 10 5 در نفر محاسبه گردیده عرقی است. منتسب مارد ازن به مرگ در شاخص خطر نسبی پایین 81 در شاخص خطر نسبی حد بالا 243/1 میباشد. براي مرگ ناشی از عرقی در برز پایه جدل 2- برآرد شاخصه يا 497) در شهر اهاز در سال 1390 خطر نسبی جزء منتسب مارد منتسب به ازن براي مرگ ناشی از عرقی (برز پایه = BI برآرد شاخص خطر نسبی RR جزء منتسب (درصد) AP تعداد مارد منتسب (نفر) 81 1/8631 1/002 پایین 142/6 3/2996 1/004 حد سط 243/1 4/7835 1/006 بالا BI: Baseline Incidence, RR: Relative Risk, AP: Attributable Proportion

5 1077 سحر گراندي همکاران نمدار از ناشی مرگ مارد تجمعی تعداد برآرد 1 عرقی منتسب به ازن تسط مدل در برابر غلظتهاي اندازهگیري شده در اهاز در سال 1390 را در سه شاخص خطر نسبی پایین حد سط حد بالا نشان میدهد. تعداد عرقی تجمعی منتسب مارد به مرگ در ازن ناشی یک از سال 142 نفر بده است. همان طر که در نمدار 1 مشاهده از ناشی مرگ مارد صعدي سیر میشد عرقی با افزایش غلظت ازن در غلظته يا میکرگرم بر متر مکعب سیر یکناخت افزایشی داشته در غلظت بیشتر از 150 میکرگرم بر متر مکعب رند افزایشی سریع تري را نشان میدهد. 56 درصد مارد فق در رزهاي با غلظت کمتر از 100 میکرگرم بر متر مکعب رخ داده است. شاخصه يا براي ازن به منتسب جزء نسبی خطر مارد مرگ به علت بیماري تنفسی در جدل 3 نشان داده جدل 3- برآرد شاخصه يا اهاز در سال 1390 شده است. شاخصه يا خطر نسبی جزء منتسب تعداد مارد مرگ به علت بیماري تنفسی منتسب به ازن در برز پایه 1013 نفر در 10 5 محاسبه گردیده است. تعداد مارد مرگ به علت بیماري تنفسی منتسب به تماس با ازن در میزان است. بده نفر 49 سال یک در سط حد نسبی خطر نمدار 1- رابطه میان تعداد تجمعی مارد مرگ ناشی از عرقی منتسب به ازن تسط مدلQ Air در برابر غلظتهاي اندازهگیري شده در شهر اهاز در سال 1390 خطر نسبی جزء منتسب مارد منتسب به ازن براي تعداد مارد مرگ بیماري تنفسی( 1013 = BI برز پایه) در شهر برآرد شاخص خطر نسبی RR جزء منتسب (درصد) AP تعداد مارد منتسب (نفر) 35/3 3/5283 1/004 49/2 6/0676 1/008 61/6 8/6519 1/012 BI: Baseline Incidence, RR: Relative Risk, AP: Attributable Proportion پایین حد سط بالا نمدار 2 علت به مرگ مارد تجمعی تعداد برآرد نشان بالا سط حد پایین نسبی خطر شاخص سه برابر در مدل تسط ازن به منتسب تنفسی بیماري میدهد. غلظتهاي اندازهگیري شده در اهاز در سال 1390 را در تنفسی بیماري علت به مرگ مارد تجمعی تعداد منتسب به ازن در یک سال 49 نفر بده است. همانگنه

6 1078 برآرد مارد مرگ در اثر عرقی تنفسی که در نمدار 2 مشاهده میشد سیر صعدي مارد مرگ نسبی خطر جد با میدهند نشان نمدارهاي در ازن غلظت افزایش با تنفسی بیماري علت به اثرات بهداشتی ازن در غلظت پایینتر از 10 میکرگرم بر 10 غلظته يا 100- متر بر میکرگرم مکعب سیر غلظتها این با جمعیت تماس عدم دلیل مکعب به متر یکناخت میکرگرم افزایشی متر بر در داشته مکعب افزایش غلظت بیشتري از بیشتر مییابد. 250 %74 مارد فق در رزهاي با غلظت کمتر از 120 میکرگرم بر متر مکعب رخ داده است. نمدار 2- رابطه میان تعداد تجمعی مارد مرگ ناشی از بیماريهاي تنفسی منتسب به ازن تسط مدلQ Air در برابر غلظتهاي اندازهگیري شده در شهر اهاز در سال 1390 بحث بر اساس نتایج این مطالعه تعداد مارد تجمعی مرگ عرقی با تجه به برآرد حد سط خطر نسبی در اثر تماس با ازن طی یکسال 142 نفر بده است که %42 این تعداد مربط به غلظت کمتر از 80 میکرگرم بر متر مکعب است. قلبی مرگ در منتسب جزء بالاتر مقادیر عرقی در جدل 2 در ستن خطر نسبی بالا بیانگر بالا بدن میزان خطر نسبی در سطح بالا بده به نحي که در خطر نسبی بالا تعداد مارد فق 243 نفر برآرد گردیده است. صفر نبده میباشد. که است 1390 سال در رزي هیچ دیگر بیان به غلظت ازن به زیر 10 میکرگرم بر متر مکعب برسد. آلاینده ازن نقش مهمی در ایجاد تا ثیرات حاد بر سلامت انسان دارد باعث بیماريهاي تنفسی از قبیل آسم حساسیت نتایج در انجام دادند تحقیقی برنشیت میشد [5-7]. Gasana که مشخص گردید کدکانی همکاران در آمریکا در معرض که آلایندههاي ازن ذرات معلق ناشی از ترافیک سایل نقلیه متري قرار دارند بیشتر از افراد بزرگسال در معرض ابتلاء به بیماري آسم قرار دارند [20]. نتایج مطالعه Sergio همکاران در برزیل نشان داده است که افزایش غلظت آلایندهه يا ازن ذرات معلق ها میتاند منجر به افزایش فشار خن در افراد شد لی تا ثیرش آنی نیست با تا خیر زمانی برز میکند [10]. از Levy همکاران رابطه ازن سطحی بین را NO غلظتهاي همزمان آلاینده مرد بررسی قرار دادند اثر تشدید کنندگی آن را گزارش کردند [21]. مدل Mohammadi به منظر Air Q در ازن بهداشتی اثرات برآرد اهاز استفاده نمدند. بر اساس نتایج حاصل از این تحقق تعداد مارد ناشی از بیماري قلبی عرقی 118 نفر برآرد گردید [14]. Zalaghi از مدل به منظر برآرد اثرات بهداشتی ازن در بشهر Air Q استفاده نمدند. بر اساس نتایج حاصل از این تحقق حدد %1/6 از کل مارد مرگ ناشی از بیماري %2/3 عرقی از کل مارد مرگ ناشی از

7 1079 سحر گراندي همکاران بیماريهاي تنفسی منتسب به ازن بده است [16]. ملاحظه میشد مطالعات مجد در شهرهایی انجام شدهاند که از نظر شرایط پایه نظیر جمعیت آب ها ضعیت استعمال سیگار ددکشه يا منازل ماجهه شغلی شرایط اقتصادي- اجتماعی غلظت ازن بسیار متنع بدهاند طیف سیعی را شامل شده است. بنابراین تعمیم دادهه يا مجد به مناطقی که مطالعات در آن انجام نگرفتهاند منطقی بنظر میرسد. مقایسه نتایج بدست آمده در شهر اهاز شهر تهران شهر بشهر نشان میهد که در اهاز %3/3 کل مرگه يا قلبی عرقی مرگه يا تنفسی به غلظته يا بیش از 20 میکرگرم بر متر مکعب نسبت داده میشد. بالا بدن درصد مرگ در مطالعه حاضر میتاند به دلیل میانگین بالاتر غلظت ازن یا تدام رزهاي با غلظت بالا در شهر اهاز باشد. از جمله مهمترین مشکلات محددیتهاي مجد در برآرد دقیق میزان اثرات آلایندههاي ها نبد بانکهاي اطلاعاتی نبد مقادیر شاخصهاي مرد مطالعه بد که جهت انجام مطالعه از مقادیر محاسبه شده سازمان بهداشت جهانی (خارمیانه) استفاده گردید. جهت برآرد اقعی مقادیر اثرات بهداشتی آلایندههاي ها نیاز به انجام مطالعات همهگیرشناسی جهت محاسبه دقیق شاخصه يا خطر نسبی برز پایه جزء منتسب میباشد. نتیجهگیري مطالعه حاضر نشان داد بالا بدن درصد مرگ این د پیامد با تجه به نتایج حاصل میتاند به دلیل میانگین بالاتر ازن یا شاید تدام رزهاي با غلظت بالا در شهر اهاز باشد. در صرت بهرهگیري از رشهاي کاهش میزان آلاینده کاهش انتشار از منابع عمده انتشار ازن در شهر اهاز میتان میزان برز اثرات بهداشتی این آلاینده را از ضع مجد (خطر نسبی حد سط) به ضعیت مناسبتر (خطر نسبی حد پایین) تغییر داده در نتیجه از میزان اثرات نامطلب این آلاینده کاست. اما در صرت رعایت نکردن مارد فق (کاهش انتشار ذرات) شرایط میتاند به سمت (خطر نسبی حد بالا) سق پیدا کرده که این امر میتاند سبب برز مارد بیشتر مرگ میر سایر اثرات بهداشتی بر ري انسان مانند بیماريهاي قلبی عرقی تنفسی شد. تشکر قدردانی نیسندگان این مقاله مراتب سپاس تشکر خد را از معانت محترم تسعه پژهش فناري پزشکی جندي شاپر اهاز دانشگاه علم اعلام میدارند. همچنین از سازمان حفاظت محیط زیست اهاز جهت اندازهگیري غلظت آلاینده ازن تشکر مینمایند.

8 1080 برآرد مارد مرگ در اثر عرقی تنفسی... References [1] Goudarzi G, Mohammadi M, Ahmadi Angali K, Neisi AK, Babaei A, Mohammadi B, et al. Estimation of Health Effects Attributed to NO 2 Exposure Using AirQ Model. J Arch Hyg Sci 2012; 1(2): [2] Zallaghi E, Goudarzi G, Geravandi S, Mohammadi MJ, Vosoughi Niri M, Vesyi E, et al. Estimating the prevalence of cardiovascular and respiratory diseases due to particulate air pollutants in Tabriz air. J Ilam Univ Med Sci 2014; 22 (1): [Farsi] [3] Gauderman W, McConnell R, Gilliland F, London S, Thomas D, Avol E, et al. Association between air pollution and lung function growth in southern California children. Am J Respir Crit Care Med 2000; 162(4): [4] Frischer T, Studnicka M, Gartner C, Tauber E, Horak F, Veiter A, et al. Lung function growth and ambient ozone: a three-year population study in school children. Am J Respir Crit Care Med 1999; 160(2): [5] Sadat Taghavirad S, Davar H, Mohammadi MJ. The a study on concentration of BETX vapors during winter in the department of ports and shipping located in one of the southern cities of Iran. Int J Curr Life Sci 2014; 4(9): (PM 10 ) in Ahvaz. J Qaz Uni Med Sci 2014; 18(5): [Farsi] [7] Goudarzi G, Geravandi S, Naimabadi A, Mohammadi MJ, Neisi AK, Sadat Taghavirad S. Cardiovascular deaths related to Carbon monoxide Exposure in Ahvaz, Iran. Iranian J Heal, Saf & Environ 2014; 1(3): [8] Goudarzi G, Geravandi S, Mohammadi MJ, Saeidimehr S, Ghomaishi A, Salmanzadeh Sh. Health endpoints caused by PM 10 Exposure in Ahvaz, Iran. Iranian J Heal, Saf & Environ 2014; 1(4): [9] Goudarzi G, Zallaghi E, Saki A, Neisi AK, Ahmadi Angali K, Mohammadi MJ, et al. Cardiopulmonary Mortalities and Chronic Obstructive Pulmonary Disease Attributed to Ozone Air Pollution. J Arch Hyg Sci 2013; 2(2): [10] Sergio CP, Amador LA, Nascimento PD, Ferreira C, Bueno ML, Ferreira AL, et al. The association between air pollution and blood pressure in traffic controllers in Santo André, São Paulo, Brazil. J Environ Res 2011; 111(5): [11] National Ambient Air Quality Standards (NAAQS) for air pollutant, Federal Register January 19, Available at ( [6] Geravandi S, Mohammadi MJ, Goudarzi G, Ahmadi Angali K, Neisi AK, Zalaghi E. Health effects of [12] World Health Organization. WHO Air quality guidelines for particulate matter, ozone, nitrogen exposure to particulate matter less than 10 microns dioxide and sulfur dioxide: Summary of risk

9 1081 سحر گراندي همکاران assessment, Global update. World Health Organization Available at ( document/e90038.pdf]; p:16-7) Myocardial Infarction and Cardiovascular Death Cases Associated with Sulfur Dioxide Exposure in Ahvaz, Iran. J Arch Hyg Sci 2014; 3(3): [13] Zolfaghari H, Abedzadeh H. Synoptical analysis of dust systems in west regions of Iran. J Geo & Dev 2005; 6: [Farsi] [14] Mohammadi MJ. Studied hygienic effects of air pollution in town Ahvaz in 2009 with model Air Q. MSc Thesis. Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences [Farsi] [15] Goudarzi GH, Naddafi K, Mesdaghinia AR. Quantifying the health effects of air pollution in Tehran and the third axis of the comprehensive plan to reduce air pollution in Tehran, Ph.D. Thesis, Tehran University of Medical Sciences [Farsi] [16] Zalaghi E. Survey of health Effects of Air Pollution Bushehr and Kermanshah with Use of AIRQ Model. MSc Dissertation, Islamic Azad University, Science and Research Branch, Ahvaz, Iran [Farsi] [17] Goudarzi G, Geravandi S, Salmanzadeh Sh, Mohammadi MJ, Zallaghi E. The Number of [18] Goudarzi G, Mohammadi M, Angali K, Mohammadi B, Soleimani Z, Babaei, et al. Estimation of Number of Cardiovascular Death, Myocardial Infarction and Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) from NO 2 Exposure using Air Q Model in Ahvaz City During Iranian J Heal Environ 2013; 6(1): [Farsi] [19] Tominz R, Mazzoleni B, Daris F. Estimate of potential health benefits of the reduction of air pollution with PM10 in Trieste, Italy. J Epide 2005; 29(3-4): [20] Gasana J, Dillikar D, Mendy A, Forno E, Ramos Vieira E. Motor vehicle air pollution and asthma in children: A metaanalysis. J Environ Res 2012; 117(201): [21] Levy H, Kasibata PS, Moxim WJ Kloniki A, Hirsch AI, Oltman SL, et al. The global impact of human activity on Tropospheric ozone. J Geop Res let 1997; 24(7):

10 1082 برآرد مارد مرگ در اثر عرقی تنفسی... Estimation of Cardiovascular and Respiratory Deaths Related to Ozone Exposure in Ahvaz, During 2011 S. Geravandi 1, A.K. Neisi 2, G. Goudarzi 2, M. Vousoghi Niri 3, M.J. Mohammadi 4 Received: 25/08/2014 Sent for Revision: 21/10/2014 Received Revised Manuscript: 15/12/2014 Accepted: 21/01/2015 Background and Objective: The human environment is very sensitive and fragile. In recent years the rate of pollutants has been increasing. Ahvaz city (located in South -West of Iran) with a population of 1,000,000 persons is one of the seven polluted Iranian metropolises. So, the aim of current study was to estimate the number of respiratory and cardiovascular deaths related to ozone exposure in Ahvaz, during Materials and Methods: In this cross-sectional study, we used exposure metrics of ozone for estimation health effects on Ahvaz citizens. Collected data was processed by Excel software (through correcting temperature and pressure, coding, averaging and filtering). Finally, estimation of health effects attributed to ozone air pollution by Air Q model. Results: Findings showed that the number of cardiovascular deaths resulted from ozone exposure was estimated to be 142 persons per year. 67% of these cases have been occurred in days with ozone levels not exceeding 120 μg/m 3. Based on the results of this study, 49 persons were estimated as respiratory deaths within one year of exposure. 80% of these cases have been occurred in days with ozone levels not exceeding 140 μg/m3. Conclusion: We need to extend epidemiologic study for calculating relative risks, attributable proportion and baseline incidence until using data for estimating health effects on humans. The use of emission reduction scenarios such as emission reductions by industries and vehicles can step forward to have environment free of contaminants. Key words: Ozone, Cardiovascular deaths, Respiratory deaths Funding: This research was personally funded. Conflict of interest: None declared. Ethical approval: The Ethics Committee of Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences approved the study. How to cite this article: Geravandi S, Neisi AK, Goudarzi G, Vousoghi Niri M, Mohammadi MJ. Estimation of Cardiovascular and Respiratory Deaths Related to Ozone Exposure in Ahvaz, During J RafsanjanUniv Med Sci 2015; 13(11): [Farsi] 1 - MSc Student of Nursing, Islamic Azad University, Tehran Medical Sciences Branch, Tehran, Iran 2 -Assistant Prof. Environmental Technologies Research Center, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran 3 -PhD Student Dept. of Environmental Health Engineering, School of Public Health, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran 4 - PhD Student Dept. of Environmental Health Engineering, School of Public Health and Razi hospital Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran (Corresponding Author) Tel: (061) , Fax: (061) , E- mail: Mohamadi.m@ajums.ac.ir